Willkommen im Stillkurs

Dieser Kurs richtet sich an werdende und frischgebackene Eltern, Begleitpersonen, Großeltern und alle, die eine stillende Person unterstützen möchten. Er ist geschlechtsneutral formuliert, wo es sinnvoll ist, denn Stillunterstützung ist Teamarbeit. Auch wenn Sie bereits Still-Erfahrung haben, profitieren Sie von der Auffrischung aktueller Leitlinien, Anlegetechniken und Mythenaufklärung.

Was der Kurs leistet: physiologisches Verständnis von Milchbildung und Stillstart, praktische Anlegetechniken und Stillpositionen, Umgang mit häufigen Herausforderungen (Schmerzen, Milchmenge, nächtliches Stillen), Aufbewahrung von Muttermilch und ein realistischer Blick auf Abstillen. Was er nicht leistet: individuelle medizinische Diagnostik bei ernsthaften Komplikationen wie schwerer Gewichtsabnahme, Dehydratation oder mastitisbedingtem Krankheitsgefühl, hier ist zeitnahe fachliche Hilfe nötig.

Studien zeigen: Eltern, die vor der Geburt oder in den ersten Tagen strukturierte Stillinformationen erhalten, stillen häufiger und länger, nicht weil Druck entsteht, sondern weil Unsicherheit abnimmt und Hilfe früher gesucht wird. Wissen schafft Handlungsspielraum; Handlungsspielraum schafft Ruhe.

• Schwangere: Start ab SSW 28–32 empfohlen, rechtzeitig vor dem Stillstart
• Frischgebackene Eltern: Lektion 2 (Stillstart) sofort priorisieren
• Begleitpersonen: von Lektion 1 mit einbeziehen, praktische Unterstützung ist entscheidend
• Bei Risikoschwangerschaft oder geplanter früher Entbindung: Kurs als Ergänzung, neonatologische Beratung hat Vorrang
• Stillen nach Kaiserschnitt, Frühgeburt oder Adoption/Surrogacy: viele Inhalte übertragbar, individuelle Anpassung nötig

Die WHO empfiehlt seit Jahrzehnten: ausschließliches Stillen in den ersten sechs Lebensmonaten, das bedeutet, dem Baby ausschließlich Muttermilch zu geben, ohne Zufütterung von Wasser, Tee, Saft oder Säuglingsnahrung, sofern medizinisch nicht anders indiziert. Ab dem sechsten Monat soll altersgerechte Beikost eingeführt werden, während das Stillen fortgesetzt wird, idealerweise bis zum Alter von zwei Jahren oder länger.

UNICEF und WHO betreiben weltweit das „Baby-friendly Hospital Initiative“-Programm (BFHI): Geburtskliniken, die definierte Kriterien erfüllen, unter anderem frühen Stillstart, Hautkontakt, Rauming-Together und stillfreundliche Beratung, erhalten die Auszeichnung „Babyfreundliches Krankenhaus“. In Deutschland koordiniert das Nationale Stillkomitee (NSK) die Zertifizierung und veröffentlicht Stillempfehlungen in Abstimmung mit dem Deutschen Hebammenverband (DHV), der Nationalen Akademie Wissenschaftlicher Akademien (acatech) und weiteren Fachgesellschaften.

Der DHV positioniert Stillen als physiologische Ernährungsform mit kurz- und langfristigen Vorteilen für Mutter und Kind. Hebammen sind in Deutschland die primären Ansprechpartnerinnen für Stillstart und Wochenbett, nutzen Sie diese Leistung nach § 24h SGB V. Zusätzlich können Stillberaterinnen, IBCLC-zertifizierte Laktationskonsultantinnen und Stillgruppen wertvolle Unterstützung bieten.

Diese Empfehlungen sind keine moralische Bewertung individueller Entscheidungen. Wenn Stillen aus medizinischen, psychischen oder lebenspraktischen Gründen nicht möglich oder nicht gewünscht ist, verdienen Eltern ebenso respektvolle Unterstützung. Unser Kurs möchte informieren und befähigen, nicht stigmatisieren.

• 0–6 Monate: ausschließlich Stillen (wenn möglich), keine routinemäßige Zufütterung
• Ab 6 Monate: Beikost einführen, Stillen fortsetzen
• Empfohlene Stilldauer: mindestens 2 Jahre oder länger, nach gegenseitigem Wunsch
• Früher Stillstart: innerhalb der ersten Stunde nach vaginaler Geburt
• BFHI-Kriterien: fragen Sie Ihre Geburtsklinik nach Babyfreundlichkeit

Muttermilch ist eine lebende Flüssigkeit: Sie enthält Antikörper (immunoglobulin A), Leukozyten, Enzyme, Wachstumsfaktoren, Probiotika und über 200 oligosaccharide (HMOs), die das Immunsystem und die Darmflora des Säuglings stärken. Die Zusammensetzung verändert sich im Tagesverlauf, im Verlauf der Stillzeit und sogar bei Infektion der Mutter, die Milch passt sich an.

Für das Baby: geringeres Risiko für Otitis media, Atemwegsinfekte, Gastroenteritis, Sudden Infant Death Syndrome (SIDS), Typ-1- und Typ-2-Diabetes, Adipositas im späteren Leben und bestimmte Allergien. Für die stillende Mutter: schnellere Involution der Gebärmutter, geringeres Risiko für postpartale Blutung, Brust- und Eierstockkrebs, Typ-2-Diabetes und Osteoporose im Langzeitverlauf. Stillen fördert Oxytocin-Ausschüttung, relevant für Bindung und Stressregulation.

Ökonomisch und ökologisch: Stillen reduziert Kosten für Säuglingsnahrung, Flaschen, Sterilisation und medizinische Behandlungen. Keine Verpackung, kein Transport, Muttermilch ist immer die richtige Temperatur und sofort verfügbar. Für die Gesellschaft bedeuten höhere Stillraten geringere Gesundheitskosten, Schätzungen des NSK und internationaler Gesundheitsorganisationen gehen von Milliardenbeträgen aus.

Bindung und Regulation: Stillen ist mehr als Ernährung. Hautkontakt, Blickkontakt, Geruch und Rhythmus regulieren den Säugling, Herzfrequenz, Temperatur, Stresshormone sinken. Viele Babys finden an der Brust ihren „Anker“ in einer überwältigenden Welt.

Der Stillkurs von Elternbasis umfasst neun Lektionen. Die ersten fünf, die Sie in diesem Modul vertiefen, legen das Fundament: Orientierung und WHO-Wissen (Lektion 1), Stillstart und Kolostrum (Lektion 2), Anlegetechnik (Lektion 3), Stillpositionen (Lektion 4) und Milchmenge (Lektion 5). Lektion 6 bis 9 behandeln wunde Brustwarzen, nächtliches Stillen, Milchpumpen und Aufbewahrung sowie Abstillen.

Jede Lektion ist für 38 bis 52 Minuten konzipiert, inklusive Lesen, Pausen und kurzer Übungen. Rechnen Sie für die ersten fünf Lektionen mit etwa vier Stunden reiner Lernzeit. Wiederholung ist erwünscht, besonders Anlegetechnik und Positionen sollten Sie kurz vor und nach der Geburt noch einmal aktiv üben.

Am Ende jeder Lektion finden Sie Kernaussagen, praktische Checklisten und einen Wissenscheck. Nutzen Sie die Abbildungen als visuelle Merkhilfe, sie zeigen Anatomie, Positionen und Prinzipien, die im Text erklärt werden.

• Lektion 1–2: vor der Geburt oder in den ersten Lebenstagen
• Lektion 3–4: sobald gestillt wird, täglich wiederholen bis Anlegen sitzt
• Lektion 5: ab Tag 3–5, wenn Milcheinschuss und Mengenfragen auftauchen
• Lektion 6–9: bei Bedarf oder prophylaktisch vor Rückkehr in den Beruf

Stillmythen sind hartnäckig, sie werden von Generation zu Generation weitergegeben, in Foren verbreitet und manchmal sogar von gutmeinenden Fachpersonen wiederholt. Mythen erzeugen Unsicherheit und können Stillen sabotieren, wenn sie zu unnötiger Zufütterung, zu frühem Abstillen oder zu langer Leidenszeit bei Schmerzen führen.

Mythos „Ich habe zu wenig Milch“: Die häufigste Sorge, und statistisch selten die tatsächliche Ursache. Wahre Hypogalaktie (primäre Milchunterschuss) ist selten. Häufiger sind verzögerter Stillstart, ineffektives Anlegen, unnötige Zufütterung oder falsche Interpretation von normalem Säuglingsverhalten (Clusterfeeding). Lektion 5 widmet sich dem Angebot-Nachfrage-Prinzip ausführlich.

Mythos „Die Brust muss sich vor dem Stillen hart anfühlen“: Vollgesogene Brüste sind ein Zeichen von Milcheinschuss oder Stau, nicht der Normalzustand. Langfristig passt sich die Milchproduktion an die Nachfrage an; Brüste fühlen sich oft weich an, obwohl ausreichend Milch vorhanden ist.

Mythos „Kleine Brüste = wenig Milch“: Brustgröße sagt nichts über Milchmenge aus. Milch wird in den Alveolen produziert, deren Anzahl ist individuell, aber nicht an das sichtbare Brustvolumen gekoppelt.

Mythos „Stillen tut immer weh am Anfang“: Kurzes Ziehen in den ersten Tagen kann normal sein. Anhaltende Schmerzen, einreißende Brustwarzen oder blutiger Ausfluss sind Warnsignale, kein „Durchhalten“. Lektion 3 und 6 helfen bei Unterscheidung und Hilfe.

Stillen gelingt seltener im luftleeren Raum. Identifizieren Sie vor der Geburt Ihre Unterstützungsnetzwerke: Hebamme (Wochenbettbesuche nach § 24h SGB V), Stillberatung (oft kostenlos über Hebammenverbände oder Krankenkassen), Stillcafés und Online-Gruppen mit moderierter, evidenzbasierter Beratung.

Besprechen Sie mit Ihrer Begleitperson konkrete Aufgaben: Wasser bringen, Kissen reichen, Besucher moderieren, einschlafen nach Stillen übernehmen (Babys ohne Brust beruhigen), positives Feedback geben. Viele Partner fühlen sich hilflos, klare Rollen stärken das Team.

Informieren Sie Ihre Geburtsklinik über Ihren Stillwunsch: Hautkontakt, Rooming-in, keine routinemäßige Zufütterung ohne medizinische Indikation. Ein schriftlicher Geburts- und Stillplan (auch kurz) hilft bei Schichtwechseln im Kreißsaal und auf der Wochenbettstation.

Arbeitgeber und Umfeld: Stillpausen sind gesetzlich geschützt (Mutterschutzgesetz, ArbZG). Familie und Freunde sollten wissen, dass Sie in den ersten Wochen Besuch begrenzen möchten, Stillen braucht Ruhe und Privatsphäre.

• Hebamme: vor Geburt Kontakt aufnehmen, Wochenbett-Termine absprechen
• Still-Hotlines: z. B. lokale Hebammenverbände, Stillkompetenzzentren
• IBCLC-Suche: über stillkompetenz.de oder laktationsreferentin.de
• Begleitperson: Aufgabenliste erstellen (siehe Checkliste)
• Klinik: BFHI-Status erfragen, Stillwunsch im Mutterpass notieren

Bevor Sie Lektion 2 starten: Speichern Sie Hebammen- und Stillberatungsnummern. Fragen Sie Ihre Geburtsklinik nach BFHI-Kriterien und Rooming-in. Vereinbaren Sie mit Ihrer Begleitperson einen wöchentlichen Kurstermin, auch nach der Geburt.

Legen Sie ein Dokument an: „Fragen an die Hebamme“, „Mein Stillwunsch“, „Was mir Sorgen macht“. Dieses Dokument wächst mit dem Kurs mit und wird zur Grundlage für Gespräche im Wochenbett.

Wenn Sie schwanger sind: Besorgen Sie noch keine Stillhütchen, Saugtrainer oder „Milchbooster“-Produkte. In Lektion 2–5 lernen Sie, was wirklich hilft, oft ist es Wissen, nicht Equipment.

Nach dieser Lektion sollten Sie die WHO-Grundempfehlungen kennen, die Vorteile des Stillens einordnen können, den Kursaufbau überblicken und häufige Mythen kritisch hinterfragen. In Lektion 2 geht es um die Goldene Stunde, Kolostrum und den ersten Stillstart, das Herzstück der frühen Stillphase.