Impfungen

Die Ständige Impfkommission (STIKO) ist ein unabhängiges Expertengremium am Robert Koch-Institut. Sie wertet wissenschaftliche Studien aus und gibt Empfehlungen ab, welche Impfungen für welche Altersgruppen sinnvoll sind. Ärztinnen und Ärzte orientieren sich an diesen Empfehlungen, und Krankenkassen übernehmen in der Regel die Kosten für STIKO-Standardimpfungen.

Der Impfkalender ordnet Impfungen den Vorsorgeuntersuchungen U2 bis U9 zu. Das erleichtert Eltern und Ärzten die Planung: Bei U4 im Alter von drei bis vier Monaten stehen wichtige Impfungen an, bei U5 im Alter von sechs bis sieben Monaten folgt die nächste Runde.

STIKO unterscheidet Standardimpfungen, die für alle Kinder empfohlen werden, Auffrischimpfungen (Booster) und Indikationsimpfungen für bestimmte Risikogruppen. Der Kalender wird jährlich geprüft und bei Bedarf angepasst.

Der Impfpass, offiziell Internationales Impfzertifikat, dokumentiert alle verabreichten Impfungen. Bewahren Sie ihn sorgfältig auf und bringen Sie ihn zu jedem Arztbesuch mit. Seit 2022 gibt es zusätzlich digitale Impfpasslösungen, die freiwillig genutzt werden können.

Impfquoten in Deutschland sind für die meisten Standardimpfungen hoch, aber nicht flächendeckend ausreichend. Bei Masern etwa fehlt in einigen Regionen der Schutz für Herdenimmunität. Deshalb gibt es gesetzliche Maßnahmen wie die Masern-Meldepflicht in Kitas und Schulen.

Praxis-Tipp: Notieren Sie nach dem Lesen dieses Abschnitts drei Punkte, die Sie umsetzen möchten, und einen, bei dem Sie noch unsicher sind. So wird aus Information ein konkreter Plan.

Viele Familien berichten, dass der Austausch mit anderen Eltern entlastend ist, solange Sie die Inhalte kritisch einordnen. Was bei anderen funktioniert hat, muss bei Ihnen nicht passen. Vertrauen Sie Ihrer Wahrnehmung und holen Sie bei Zweifeln fachliche Einschätzung ein.

Bei der U4 im Alter von drei bis vier Monaten werden in der Regel die zweite Dosis der Sechsfachimpfung verabreicht. Diese Kombinationsimpfung schützt gegen Diphtherie, Tetanus, Pertussis (Keuchhusten), Poliomyelitis, Hib (Haemophilus influenzae Typ b) und Hepatitis B. Zusätzlich folgt die zweite Dosis der Pneumokokken-Impfung (PCV) und die zweite Dosis der Rotavirus-Impfung.

Die Rotavirus-Impfung wird oral verabreicht, als Tropfen ins Maul. Rotaviren sind eine häufige Ursache für schwere Durchfallerkrankungen bei Säuglingen und Kleinkindern. Die Impfung muss innerhalb eines engen Altersfensters abgeschlossen werden, deshalb ist pünktliches Erscheinen wichtig.

Bei der U5 im Alter von sechs bis sieben Monaten folgt die dritte Dosis der Sechsfachimpfung und der Pneumokokken-Impfung sowie gegebenenfalls die dritte Rotavirus-Dosis, je nach verwendetem Impfstoff. Die genaue Aufteilung kann je nach Praxis leicht variieren.

Kombinationsimpfungen reduzieren die Anzahl der Injektionen und entlasten das Kind. Die Sechsfachimpfung ist seit Jahren Standard in Deutschland und hat sich in der Sicherheit und Wirksamkeit bewährt.

Nach jeder Impfung sollten Sie etwa 30 Minuten in der Praxis bleiben, damit im seltenen Fall einer akuten allergischen Reaktion sofort geholfen werden kann. Die meisten Kinder vertragen die Impfungen gut.

Praxis-Tipp: Notieren Sie nach dem Lesen dieses Abschnitts drei Punkte, die Sie umsetzen möchten, und einen, bei dem Sie noch unsicher sind. So wird aus Information ein konkreter Plan.

Viele Familien berichten, dass der Austausch mit anderen Eltern entlastend ist, solange Sie die Inhalte kritisch einordnen. Was bei anderen funktioniert hat, muss bei Ihnen nicht passen. Vertrauen Sie Ihrer Wahrnehmung und holen Sie bei Zweifeln fachliche Einschätzung ein.

Ab dem vollendeten 11. Lebensmonat empfiehlt die STIKO die erste Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) sowie gegen Varizella (Windpocken). Beide Impfungen können als Kombinationsimpfstoff MMRV verabreicht werden. Eine frühere Impfung ist in der Regel nicht sinnvoll, weil noch mütterliche Antikörper die Wirkung beeinträchtigen können.

Im Alter von 12 Monaten folgt die Impfung gegen Meningokokken der Serogruppen A, C, W und Y (MenACWY). Meningokokken können schwere Hirnhautentzündungen und Sepsis verursachen. Die STIKO empfiehlt diese Impfung für alle Kinder.

Im Alter von 11 bis 14 Monaten wird die vierte Dosis der Sechsfachimpfung als Auffrischung verabreicht, oft zusammen mit MMR und Varizella. Die Pneumokokken-Auffrischung erfolgt ebenfalls in diesem Zeitraum.

Die zweite MMR-Impfung wird im Alter von 15 bis 23 Monaten empfohlen, spätestens vor der Einschulung. Zwei Impfdosen sind für zuverlässigen Masernschutz nötig. Die zweite Dosis kann als MMRV verabreicht werden.

Bei der U7 im Alter von 21 bis 24 Monaten werden die Impfungen überprüft und fehlende Dosen nachgeholt. Nutzen Sie jeden Vorsorgetermin, um den Impfstatus zu aktualisieren.

Praxis-Tipp: Notieren Sie nach dem Lesen dieses Abschnitts drei Punkte, die Sie umsetzen möchten, und einen, bei dem Sie noch unsicher sind. So wird aus Information ein konkreter Plan.

Viele Familien berichten, dass der Austausch mit anderen Eltern entlastend ist, solange Sie die Inhalte kritisch einordnen. Was bei anderen funktioniert hat, muss bei Ihnen nicht passen. Vertrauen Sie Ihrer Wahrnehmung und holen Sie bei Zweifeln fachliche Einschätzung ein.

Masern sind hoch ansteckend und können schwer verlaufen, mit Komplikationen wie Lungenentzündung oder Gehirnentzündung. Vor Einführung der Impfung starben in Deutschland jedes Jahr mehrere Kinder an Masern. Die Impfung hat die Fallzahlen dramatisch gesenkt.

Für zuverlässigen Schutz sind zwei Impfdosen gegen Masern nötig. Eine Dosis schützt etwa 95 Prozent der Geimpften, zwei Dosen etwa 99 Prozent. Die STIKO empfiehlt die erste Dosis ab 11 Monaten und die zweite zwischen 15 und 23 Monaten.

Seit März 2020 gilt in Deutschland eine Masernschutz-Meldepflicht für Betreuungseinrichtungen und Schulen. Kinder ab einem Jahr müssen beim Eintritt in Kita oder Schule den Masernschutz nachweisen. Fehlt der Nachweis, kann die Einrichtung die Aufnahme verweigern, es sei denn, es liegt eine ärztliche Gegenanzeige vor.

Als Nachweis gelten der Impfpass, eine ärztliche Bescheinigung über Immunität oder eine medizinische Begründung, warum keine Impfung verabreicht werden kann. Eltern sollten den Impfstatus frühzeitig prüfen, um Probleme bei der Kita-Anmeldung zu vermeiden.

Masern-Ausbrüche treten weiterhin auf, besonders in Regionen mit niedrigen Impfquoten. Herdenimmunität setzt voraus, dass mindestens 95 Prozent der Bevölkerung zweifach geimpft sind. Jede fehlende Impfung schwächt den Gemeinschaftsschutz.

Praxis-Tipp: Notieren Sie nach dem Lesen dieses Abschnitts drei Punkte, die Sie umsetzen möchten, und einen, bei dem Sie noch unsicher sind. So wird aus Information ein konkreter Plan.

Viele Familien berichten, dass der Austausch mit anderen Eltern entlastend ist, solange Sie die Inhalte kritisch einordnen. Was bei anderen funktioniert hat, muss bei Ihnen nicht passen. Vertrauen Sie Ihrer Wahrnehmung und holen Sie bei Zweifeln fachliche Einschätzung ein.

Im Alter von fünf bis sechs Jahren, vor der Einschulung, wird eine Auffrischung der Sechsfachimpfung (4-in-1-Kombination ohne Hib und Hepatitis B) empfohlen. Tetanus, Diphtherie und Pertussis brauchen regelmäßige Auffrischungen, um den Schutz aufrechtzuerhalten.

Im Alter von neun bis 14 Jahren empfiehlt die STIKO die HPV-Impfung gegen humane Papillomviren. HPV kann Gebärmutterhalskrebs und andere Krebserkrankungen verursachen. Die Impfung ist am wirksamsten, bevor der erste sexuelle Kontakt stattfindet. Zwei Dosen im Abstand von mindestens fünf Monaten genügen, wenn vor dem 15. Lebensjahr begonnen wird.

Die FSME-Impfung gegen Frühsommer-Meningoenzephalitis wird in Risikogebieten, vor allem in Süddeutschland, empfohlen. Die STIKO empfiehlt sie für alle Bewohner und regelmäßige Besucher von FSME-Risikogebieten.

Die Meningokokken-C-Impfung wird im Alter von 12 bis 14 Monaten als Auffrischung verabreitet. Die COVID-19-Impfung wird von der STIKO für Kinder ab bestimmten Altersstufen empfohlen, die Empfehlungen werden laufend aktualisiert.

Schulärztliche Dienste bieten teilweise Impfaktionen an. Der Impfstatus wird bei der Schuleingangsuntersuchung geprüft. Fehlende Impfungen sollten vor der Einschulung nachgeholt werden.

Praxis-Tipp: Notieren Sie nach dem Lesen dieses Abschnitts drei Punkte, die Sie umsetzen möchten, und einen, bei dem Sie noch unsicher sind. So wird aus Information ein konkreter Plan.

Viele Familien berichten, dass der Austausch mit anderen Eltern entlastend ist, solange Sie die Inhalte kritisch einordnen. Was bei anderen funktioniert hat, muss bei Ihnen nicht passen. Vertrauen Sie Ihrer Wahrnehmung und holen Sie bei Zweifeln fachliche Einschätzung ein.

Häufige Nebenwirkungen nach Impfungen sind Rötung und Schwellung an der Injektionsstelle, leichtes Fieber bis 38,5 Grad Celsius, Unruhe, Müdigkeit und vermehrtes Weinen. Diese Reaktionen zeigen, dass das Immunsystem arbeitet, und klingen meist innerhalb von ein bis zwei Tagen ab.

Gegen Fieber und Schmerzen kann nach Rücksprache mit der Praxis Paracetamol oder Ibuprofen in altersgerechter Dosierung gegeben werden. Kühle Umschläge an der Injektionsstelle und viel Flüssigkeit helfen ebenfalls.

Schwerwiegende Impfreaktionen wie anaphylaktischer Schock sind extrem selten, etwa ein Fall pro mehrere hunderttausend Impfungen. Deshalb sollten Sie nach jeder Impfung 30 Minuten in der Praxis bleiben. Das medizinische Personal ist auf solche Notfälle vorbereitet.

Der Nutzen der STIKO-Standardimpfungen überwiegt das Risiko schwerer Nebenwirkungen bei Weitem. Studien und Langzeitdaten aus Jahrzehnten weltweiter Anwendung belegen das. Die STIKO prüft Sicherheit und Wirksamkeit kontinuierlich.

Bei anhaltendem hohem Fieber über 39 Grad, anhaltendem Schreien, Krampfanfällen, Atemnot oder Ausschlag am ganzen Körper suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe. Dokumentieren Sie den Zeitpunkt und die Symptome für die Praxis.

Praxis-Tipp: Notieren Sie nach dem Lesen dieses Abschnitts drei Punkte, die Sie umsetzen möchten, und einen, bei dem Sie noch unsicher sind. So wird aus Information ein konkreter Plan.

Viele Familien berichten, dass der Austausch mit anderen Eltern entlastend ist, solange Sie die Inhalte kritisch einordnen. Was bei anderen funktioniert hat, muss bei Ihnen nicht passen. Vertrauen Sie Ihrer Wahrnehmung und holen Sie bei Zweifeln fachliche Einschätzung ein.

Bei leichter Erkältung ohne Fieber kann die geplante Impfung in der Regel wie vorgesehen durchgeführt werden. Schnupfen, leichter Husten und ein allgemein guter Allgemeinzustand sind keine Gründe zur Verschiebung.

Bei Fieber ab 38,5 Grad Celsius, mittelschwerer oder schwerer Erkrankung oder antibiotischer Behandlung einer akuten Infektion sollte die Impfung verschoben werden. Vereinbaren Sie einen neuen Termin, sobald das Kind wieder gesund ist.

Kinder mit allergischen Erkrankungen wie Neurodermitis, Heuschnupfen oder Asthma können in der Regel alle Standardimpfungen erhalten. Bei schwerer Ei-Allergie wird vor der Gelbfieberimpfung eine besondere Abklärung empfohlen, nicht aber vor MMR oder anderen Standardimpfungen.

Kinder mit Immunschwäche oder chronischen Erkrankungen brauchen teilweise angepasste Impfpläne. In manchen Fällen sind Lebendimpfstoffe kontraindiziert, dafür umso wichtiger sind Impfungen des Umfelds. Besprechen Sie den Plan mit der Kinderärztin oder dem Kinderarzt.

Unter Allergien & Unverträglichkeiten finden Sie ergänzende Informationen zu Nahrungsmittelallergien und Impfungen. Grundsätzlich gilt: Eine bekannte Allergie gegen einen Impfstoffbestandteil ist ein Grund zur Abklärung, keine pauschale Impfverweigerung.

Praxis-Tipp: Notieren Sie nach dem Lesen dieses Abschnitts drei Punkte, die Sie umsetzen möchten, und einen, bei dem Sie noch unsicher sind. So wird aus Information ein konkreter Plan.

Viele Familien berichten, dass der Austausch mit anderen Eltern entlastend ist, solange Sie die Inhalte kritisch einordnen. Was bei anderen funktioniert hat, muss bei Ihnen nicht passen. Vertrauen Sie Ihrer Wahrnehmung und holen Sie bei Zweifeln fachliche Einschätzung ein.

Führen Sie den Impfpass sorgfältig und bringen Sie ihn zu jedem Arztbesuch mit. Nach jeder Impfung prüfen Sie, ob Eintragung, Datum und Chargennummer korrekt sind. Digitale Impfpass-Apps können ergänzend genutzt werden, ersetzen aber nicht das Papierdokument.

Impfquoten in Deutschland werden vom RKI veröffentlicht. Bei Masern, Polio und Diphtherie liegen die Quoten hoch, bei HPV und FSME gibt es noch Nachholbedarf. Die Quoten variieren regional und nach sozialer Lage.

Vor Reisen in bestimmte Länder sind zusätzliche Impfungen nötig: Gelbfieber für viele afrikanische und südamerikanische Länder, Hepatitis A für viele Reiseziele, Typhus für längere Aufenthalte in Entwicklungsländern. Reiseimpfungen sollten vier bis sechs Wochen vor Abreise besprochen werden.

Reisemedizinische Zentren, tropenmedizinische Ambulanzen und manche Kinderärztinnen und Kinderärzte beraten zu Reiseimpfungen. Die STIKO und das Auswärtige Amt geben Länderempfehlungen. Manche Impfungen müssen in mehreren Dosen über Wochen verabreicht werden.

Nachholimpfungen sind jederzeit möglich. Wenn Impfungen versäumt wurden, erstellt die Praxis einen aufgeholten Impfplan. Es ist nie zu spät, den Schutz zu vervollständigen. Unter Kleinkindgesundheit finden Sie weitere Gesundheitsthemen.

Praxis-Tipp: Notieren Sie nach dem Lesen dieses Abschnitts drei Punkte, die Sie umsetzen möchten, und einen, bei dem Sie noch unsicher sind. So wird aus Information ein konkreter Plan.

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„Impfkalender" gehört zu den häufigsten Fragen im Modul Impfungen. Viele Familien berichten, dass sie sich zunächst unsicher fühlen, das ist normal und kein Zeichen mangelnder Vorbereitung. Eine sachliche Einordnung hilft, Ängste zu sortieren und die richtigen nächsten Schritte zu gehen.

In der Fachliteratur und in der Beratungspraxis wird impfkalender vor allem unter drei Gesichtspunkten diskutiert: Was ist wissenschaftlich gesichert? Was ist individuell unterschiedlich? Und wann sollte professionelle Unterstützung hinzugezogen werden? Diese Perspektiven strukturieren auch den folgenden Abschnitt.

Konkret bedeutet das für Ihren Alltag: Informieren Sie sich aus verlässlichen Quellen, notieren Sie offene Fragen und sprechen Sie diese gezielt mit Kinderärztin oder Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin an. Vermeiden Sie Druck durch Social Media oder gutgemeinte Ratschläge aus dem Umfeld, jede Familie hat ein eigenes Tempo.

Die nachfolgenden Punkte fassen die wichtigsten Empfehlungen zusammen. Sie sind als Orientierung gedacht und können je nach Alter des Kindes, familiärer Situation und regionalen Gegebenheiten angepasst werden.

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„Reiseimpfungen" gehört zu den häufigsten Fragen im Modul Impfungen. Viele Familien berichten, dass sie sich zunächst unsicher fühlen, das ist normal und kein Zeichen mangelnder Vorbereitung. Eine sachliche Einordnung hilft, Ängste zu sortieren und die richtigen nächsten Schritte zu gehen.

In der Fachliteratur und in der Beratungspraxis wird reiseimpfungen vor allem unter drei Gesichtspunkten diskutiert: Was ist wissenschaftlich gesichert? Was ist individuell unterschiedlich? Und wann sollte professionelle Unterstützung hinzugezogen werden? Diese Perspektiven strukturieren auch den folgenden Abschnitt.

Konkret bedeutet das für Ihren Alltag: Informieren Sie sich aus verlässlichen Quellen, notieren Sie offene Fragen und sprechen Sie diese gezielt mit Kinderärztin oder Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin an. Vermeiden Sie Druck durch Social Media oder gutgemeinte Ratschläge aus dem Umfeld, jede Familie hat ein eigenes Tempo.

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