Eröffnungsphase begleiten

Hebammen und Kliniken empfehlen in der Regel, die frühe Eröffnung zu Hause zu verbringen, solange keine Warnzeichen auftreten und die Gebärende sich wohlfühlt. Zu Hause kann sie essen (leicht), trinken, duschen, schlafen zwischen Wehen, sich bewegen, ohne Monitor, fremde Stimmen und klinische Gerüche.

Ihre Aufgabe als Begleitperson: den Raum schützen. Licht dimmen oder abdunkeln. Handy stumm, Tür zu, Besuch freundlich aber bestimmt verschieben („Wir melden uns, wenn es soweit ist“). Temperatur angenehm halten, warme Socken, leichte Decke. Musik oder Stille nach Wunsch der Gebärenden.

Praktisch vorbereiten: Kliniktasche prüfen, Auto tanken, Kind(er) oder Haustiere organisieren, Snacks und Getränke bereitstellen, für die Gebärende und für Sie. Heißwasserflasche, TENS-Gerät (wenn geübt), Geburtsball aufpumpen. Route zur Klinik und Nachteingang noch einmal checken.

Bleiben Sie ruhig und verfügbar. In intensiven Wehen: Hand halten, atmen mit, wenig sprechen. In Pausen: anbieten, ob sie trinken, zur Toilette oder duschen möchte, nicht drängen.

• Licht dimmen, Melatonin unterstützt Oxytocin-Wirkung
• Besuch und Anrufe auf später vertrösten
• Leichte Snacks und Isotonik bereitstellen
• Kliniktasche, Auto, Kinderbetreuung geklärt
• In Wehen: präsent, ruhig, wenig Worte

Wehen dokumentieren hilft Ihnen und dem medizinischen Team einzuschätzen, ob die Geburt voranschreitet und wann der Klinikaufenthalt sinnvoll ist. Sie müssen kein Experte sein, aber zuverlässig notieren.

So zählen Sie: Bei Beginn einer Wehe die Uhr starten (oder notieren). Wenn die Wehe nachlässt, Endzeit notieren. Abstand = Zeit von Beginn einer Wehe bis Beginn der nächsten. Dauer = wie lange die Verhärtung/Schmerz anhält (oft 60–90 Sekunden in der aktiven Phase). Stärke können Sie gemeinsam auf einer Skala 1–10 einschätzen, oder mit Worten: „mild“, „stark“, „sehr stark“.

Zählen Sie mindestens eine Stunde lang, bevor Sie voreilig anrufen, außer bei Warnzeichen (starke Blutung, weniger Kindsbewegungen, grünes Fruchtwasser nach Blasensprung, plötzliche intensive Schmerzen). Apps helfen, Stift und Papier reichen vollkommen.

Typische Klinik-Kriterien (individuell, Mutterpass/Hebamme hat Vorrang): Wehen alle 5 Minuten, etwa 1 Minute Dauer, seit 1 Stunde, oder früher bei Wiedergebärenden, Blasensprung, Risikoschwangerschaft. Die 5-1-1-Regel (USA) entspricht grob der deutschen 3-1-1-Orientierung (alle 3 Min, 1 Min Dauer, 1 Std.). Fragen Sie Ihre Hebamme nach ihrem konkreten Schema.

In intensiven Wehen kann die Gebärende das Gefühl haben, die Kontrolle zu verlieren. Atem ist der Anker, für sie und für Sie. Sie müssen kein Atemcoach sein; Sie müssen nur einen ruhigen Rhythmus vorgeben und mitatmen.

Grundprinzip: Einatmen durch die Nase (lang oder mittel), Ausatmen durch den Mund, länger als das Einatmen. Geräusche sind ok: „Haaaaaa“ oder „Fuuuu“ beim Ausatmen. Manche nutzen gezähltes Atmen: einatmen 4, ausatmen 6–8. Der Rhythmus soll langsam und beruhigend sein, nicht hektisch.

Ihre Rolle: Augenkontakt wenn gewünscht, Hand auf Brust oder Bauch (wenn ok), mitatmen hörbar und sichtbar. Nicht korrigieren („Atme schneller!“), sondern spiegeln und verlangsamen. Zwischen Wehen: normal weiteratmen, nicht „Atemübung“ erzwingen.

Was vermeiden: in Panik geraten und schnell reden, die Gebärende anweisen wie im Fitnessstudio, Atemtechnik wechseln ohne Absprache. Eine Technik, gut geübt, ist besser als fünf halb verstandene.

• Ausatmen länger als Einatmen, beruhigt das Nervensystem
• Mitatmen, nicht nur zusehen
• In Pausen: Atem loslassen, Ruhe zulassen
• Keine Korrekturen mitten in starker Wehe
• Vor der Geburt einmal gemeinsam üben, 5 Minuten reichen

Berührung kann in der Eröffnung tiefe Entlastung bringen, oder stören. Fragen Sie immer: „Darf ich?“ und „Ist das noch ok?“, bei jeder Wehe neu, denn Empfindungen ändern sich.

Sakrale Druckmassage (Counter-Pressure): Druck auf das Kreuzbein mit Handballen oder zwei Fäusten, fest und rhythmisch mit der Wehe, zwischen Wehen loslassen. Viele Gebärende erleben deutliche Schmerzlinderung, manche mögen es gar nicht. Nie ohne Nachfrage.

Leichte Streichmassage: Rücken, Schultern, Nacken, Kopf, langsame, gleichmäßige Bewegungen. Kein intensives Kneten in starker Wehe. Wärme: Heißwasserflasche auf unteren Rücken (nicht auf den Bauch ohne Absprache), warmes Tuch auf Stirn und Nacken.

Hände halten, Hüften stabilisieren beim Gehen oder Stehen in Vorwärtsbeuge, Kissen zwischen Knien in Seitenlage, das ist oft wertvoller als jede Massage. Geburtsball: Sie stabilisieren den Ball, während sie darauf sitzt oder lehnt.

Nicht zum Pressen auffordern: Pressen gehört in die Austreibungsphase bei vollständiger Öffnung (10 cm). Frühes Pressen gegen einen noch nicht geöffneten Muttermund kann zu Schwellung, Erschöpfung und verlängerter Geburt führen. Wenn die Gebärende spontan pressen will in der Eröffnung, beruhigen Sie: „Atme mit der Wehe, lass los, dein Körper öffnet sich noch.“

Nicht ständig nach Fortschritt fragen: „Wie weit bist du?“ „Wann geht’s endlich weiter?“ erzeugt Druck. Vertrauen Sie dem Prozess. Das medizinische Team misst Eröffnung, wenn nötig, nicht Sie.

Nicht zu viel reden: Ermutigungssprüche, die nicht echt klingen, sind kontraproduktiv. Geschichten von anderen Geburten, Tipps aus Foren, Anrufe von Verwandten, alles weg. Schützen Sie die Konzentration der Gebärenden.

Nicht selbst erschöpfen: Auch in der Eröffnung zu Hause essen und trinken Sie regelmäßig. Sie werden noch stundenlang gebraucht.

• Kein Pressen in der Eröffnung, weder auffordern noch erlauben ohne Team
• Kein Fortschritts-Druck, Geduld
• Kein Besuch, kein lautes Telefon
• Keine neuen Techniken aus dem Internet mitten in der Wehe
• Selbst essen und trinken nicht vergessen

Wenn die Kriterien erfüllt sind: ruhig fahren (Sie fahren, wenn möglich, sie konzentriert sich auf Wehen). Bei Aufnahme: Geburtsplan übergeben, sich vorstellen („Ich bin [Name], Begleitperson von [Name]“), fragen wo Snacks/Wasser für Sie und ob Sie bleiben dürfen.

Körperliche Unterstützung wie zu Hause: Kissen, Atem, Massage nach Wunsch, kühle Tücher. Zusätzlich in der Klinik: mit Hebamme kooperieren, nicht dazwischenfunken wenn sie erklärt. Wenn die Hebamme eine Maßnahme vorschlägt und Ihre Partnerin unter Schmerz nickt: fragen Sie nach, „Ist das ein Ja oder brauchst du noch einen Moment?“

Schützen Sie Privatsphäre: Tür zu, wenn möglich; bei vaginalen Untersuchungen fragen, ob Sie im Raum bleiben oder kurz rausgehen soll, nach Wunsch der Gebärenden. Dimmen Sie Licht, wenn die Klinik es erlaubt.

Dokumentieren Sie mental oder kurz notieren: wann Aufnahme, welche Maßnahmen besprochen, wer Hauptansprechpartner:in ist. Das hilft bei Schichtwechsel.

• Bei Aufnahme: Geburtsplan, Vorstellung, drei Kernpunkte nennen
• Ein Sprecher, nicht beide durcheinander reden
• Bei Einwilligung unter Schmerz: nachfragen
• Privatsphäre schützen: Tür, Licht, Besuch
• Schichtwechsel: neue Hebamme kurz einweisen

Als Begleitperson müssen Sie Warnzeichen kennen, und sofort handeln, ohne abzuwarten. Weniger Kindsbewegungen als üblich: sofort Hebamme/Klinik. Starke vaginale Blutung (mehr als Schleim mit Streifen): anrufen. Blasensprung mit grünem Fruchtwasser (Mekonium): zeitnah Klinik.

Plötzlicher, stechender Bauchschmerz, der nicht wehenartig pulsiert: anrufen. Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit mit Erbrechen während Wehen: anrufen. Wenn die Gebärende sagt, „etwas stimmt nicht“, ernst nehmen, auch ohne Ihr eigenes Urteil.

Notieren Sie die Nummern: Hebamme, Klinik, Nachtdienst, im Handy und auf Papier. Im Zweifel lieber einmal zu viel anrufen als zu spät.