Notfälle & Klinikfahrt

In akuten Situationen gilt die Reihenfolge: Sicherheit (Gefahr erkennen), Hilfe rufen (112 oder Klinik), Erste Maßnahmen nur im Rahmen Ihrer Kenntnisse. Sie müssen kein Rettungssanitäter sein, Anrufen und Anleitung befolgen reicht oft.

Notieren Sie vor der Geburt: 112 für lebensbedrohliche Notfälle, Klinik-Nummer für Geburtsverlauf, Hebammen-Notdienst wenn vorhanden. Speichern Sie alle Nummern im Handy unter „Geburt“, nicht nur im Mutterpass.

Partner:in übernimmt oft Telefonate, während die Gebärende sich konzentriert oder nicht sprechen kann. Üben Sie: wer fährt, wer ruft an, wer Mutterpass und Ausweis griffbereit hat.

Sofort 112 oder Notfall: schwere vaginale Blutung (sättigt eine Binden schnell), Bewusstlosigkeit oder Krampfanfälle, schwere Atemnot, Verdacht auf Nabelschnurvorfall (siehe unten), plötzlich fehlende Kindsbewegungen ohne Reaktion auf Anstoßen, schwere Kopfschmerzen mit Sehstörungen und Oberbauchschmerzen (Verdacht Präeklampsie/HELLP).

Weitere Notfälle: Kollision/Unfall in der Schwangerschaft mit Bauchtrauma, vorzeitige Wehen vor der 37. SSW mit regelmäßigen schmerzhaften Wehen, Geburtsbeginn bei Zwillingen oder Risikoschwangerschaft ohne erreichbare Klinik.

Bei Hausgeburt: Ihre Hebamme hat ein individuelles Transportprotokoll, kennen Sie die Adresse und den schnellsten Weg zur nächsten Geburtsklinik.

• Starke Blutung, nicht mit leichtem Schmierbluten verwechseln
• Krampfanfall, Bewusstlosigkeit
• Nabelschnur vor dem Baby sichtbar
• Keine Kindsbewegungen trotz Anregung
• Schwere Oberbauch-/Kopfschmerzen mit Sehstörung
• Geburt droht unterwegs, 112, Anweisungen befolgen

Normal ist Fruchtwasser klar oder leicht milchig. Grünlich oder braunlich gefärbtes Fruchtwasser deutet oft auf Mekonium (Kindstuhl im Fruchtwasser) hin, das Baby könnte unter Stress gewesen sein.

Das bedeutet nicht automatisch Not-OP, aber zeitnahe Abklärung in der Klinik. Rufen Sie an, fahren Sie hin, auch nachts. Das Team überwacht Kindston (CTG) und entscheidet über weiteres Vorgehen.

Merken Sie sich Farbe und Menge: „Blasensprung um [Uhrzeit], Farbe grünlich, Geruch …, Kind bewegt sich [normal/weniger].“ Das hilft der Aufnahme.

Ein Nabelschnurvorfall ist selten, aber zeitkritisch: Die Nabelschnur rutscht vor dem Baby in den Geburtskanal und wird komprimiert, Sauerstoffversorgung kann leiden. Risiko erhöht bei Beckendlage, Frühgeburt, Mehrlingen, ungewöhnlich langem Fruchtwasser.

Warnzeichen nach Blasensprung: plötzlich weniger Kindsbewegungen, ungewöhnliche Wehen, beim Vorliegen der Nabelschnur am Introitus (Scheidenöffnung), rufen Sie sofort 112, legen Sie sich flach hin oder in leichte Trendelenburg-Lage (Becken erhöht), drücken Sie die Nabelschnur nicht zurück.

Fahren Sie nicht selbst, wenn Sie Vorfall vermuten, Rettungsdienst. Kühlen Sie nicht, ziehen Sie nicht, beruhigen und warten auf Anweisung.

• Verdacht: sofort 112, hinlegen, Becken leicht hoch
• Nicht in die Scheide greifen oder Nabelschnur einführen
• Kindsbewegungen melden
• Rettungsdienst informiert die Zielklinik
• Bei Hausgeburt: Hebamme ruft parallel Rettung

112: akute Lebensgefahr für Mutter oder Kind, Geburt unmittelbar bevorstehend unterwegs, Nabelschnurvorfall, schwere Blutung, Bewusstlosigkeit, Krampf, schwere Atemnot, Unfall.

Klinik/Hebamme zeitnah (ohne 112): Blasensprung (klar oder grün), regelmäßige Wehen nach vereinbartem Kriterium, leichtes Schmierbluten mit Schleimpfropf, Fieber in der Geburt, wenn Sie sich unsicher fühlen ohne akute Symptome.

Im Zweifel: Anrufen und schildern. Die Schwestern entscheiden mit Ihnen: kommen, warten, 112. Schreiben Sie sich die Kriterien aus Lektion 2 und von Ihrer Hebamme auf einen Zettel fürs Kühlschrank.

Fahren Sie die Route einmal vorher, tagsüber und wenn möglich nachts. Notieren Sie Nachteingang Gebären, Parkplatz, wo der Klingelknopf ist. Manche Kliniken haben separate Geburten-Anmeldung.

Im Auto: Mutterpass, Ausweis, Kliniktasche, Handy mit Ladekabel, Handtuch oder Einlage auf dem Sitz, Wasser. Gebärende sitzt hinten oder Beifahrersitz zurückgelehnt, nicht aufrecht pressen im Auto.

Fahren Sie ruhig, Unfälle helfen niemandem. Bei starker Wehe anhalten lassen. Partner fährt, wenn möglich; sonst Taxi/Rettungswagen.

• Route und Nachteingang einmal getestet
• Kliniktasche immer griffbereit ab SSW 36
• Handy geladen, Nummern als Favoriten
• Bei Blasensprung: Einlage, Farbe dokumentieren
• Nachts: Licht an, kein Risiko-Fahren unter Stress

Wenn das Baby kommt, bevor Sie ankommen: 112 anrufen, Fahrzeug sicher anhalten, Türen öffnen für Luftzirkulation. Sanitäter geben am Telefon Anweisungen.

Baby warm halten: auf Brust der Mutter, trockenes Tuch darüber, Mütze wenn vorhanden. Nabelschnur nicht durchtrennen, erst wenn Hilfe da ist, es sei denn, Telefonanweisung anders.

Wenn Baby nicht weint oder blau wirkt: sanft reiben, Beine nicht halten kopfüber, moderne Erste-Hilfe rät davon ab. Atemwege frei halten, weiter 112.

Plazenta kommt später, Fokus auf Mutter und Baby, Blutung beobachten, nicht selbst ziehen.

Kühlschrank-Zettel: 112, Klinik, Hebamme, Wochenbett-Hebamme (sobald bekannt). Adresse mit Stockwerk für Rettungsdienst.

Nach Entlassung: Fieber beim Neugeborenen, Gelbsucht mit Apathie, wenig nasse Windeln, Atemnot, Kinderarzt oder Kinderklinik, bei Akut 112.

Psychische Not: Suizidgedanken, Wahn, extreme Angst nach Geburt, ärztliche Hilfe sofort, auch psychiatrischer Notdienst. Das ist ebenfalls Notfall.